martes, 23 de mayo de 2023

Hepatitis B de forma amigable.


Hepatitis B para todos


Hepatitis B principales síntomas

Hey que tal, mi nombre en KEVIN ROBERTO CASSO GÓMEZ, soy estudiante de la carrera de medicina, hoy es un día especial pues les he venido a platicar sobre un muy interesante ¿Me regalas 5 minutos de tu tiempo para leerme?


Este blog está realizado con el fin de informar al público en general sobre una de la infecciones que pueden dañar a uno de los órganos más importantes en nuestro cuerpo. El cuál si quisiéramos mencionar sus funciones no acabaríamos nunca ya que es comúnmente llamado el laboratorio de nuestro cuerpo y con justa razón este órgano tiene más de 500 funciones conocidas entre las que podemos mencionar regula la mayor parte de los niveles químicos de la sangre y excreta un producto llamado bilis, que ayuda a descomponer las grasas y las prepara para su posterior digestión y absorción. 

Ahora bien, con este breve contexto sobre nuestro hígado podemos empezar a desarrollar ciertas interrogantes sobre la infección por hepatitis B.


¿Qué es?

La hepatitis B es una infección grave causada por el virus de la hepatitis B (VHB). En la mayoría de los casos, la hepatitis B es de corta duración, también se denomina aguda, y dura menos de seis meses. Sin embargo, en otros, la infección de la hepatitis B se vuelve crónica, lo que significa que dura más de seis meses. Tener hepatitis B crónica aumenta el riesgo de desarrollar insuficiencia hepática, cáncer de hígado o cirrosis, que consiste en una afección que deja cicatrices permanentes en el hígado.

La mayoría de los adultos que tienen hepatitis B se recuperan por completo, aunque los síntomas sean graves. Los bebés y niños son más propensos a desarrollar una infección de hepatitis B de larga duración. Esto se conoce como infección crónica.

La vacuna puede prevenir la hepatitis B, pero no existe cura si ya tienes la afección. Si tienes la infección, tomar determinadas precauciones puede prevenir que se disemine el virus a otras personas.

El histórico descubrimiento del virus de la hepatitis B - Felix Moronta  Barrios

¿Cómo nos afecta?

En las zonas de alta endemicidad, la transmisión se produce más frecuentemente de la madre al niño durante el parto o por exposición a sangre infectada, en particular de niños infectados a niños sanos durante los primeros cinco años de vida. La cronificación es común en los lactantes infectados a través de su madre y en los menores de 5 años.

Otras formas de infectarnos son pinchazos, tatuajes, perforaciones y exposición a sangre o líquidos corporales infectados como la saliva, el semen y el flujo vaginal y menstrual. El virus también puede transmitirse al reutilizar agujas, jeringuillas u objetos cortantes contaminados en establecimientos de salud, en el entorno comunitario o al consumir drogas inyectables. La transmisión sexual es más frecuente en personas no vacunadas que tienen varias parejas sexuales.

¿Cómo sabemos que tenemos hepatitis B? 

Estos son algunos de los signos y síntomas:

    Ictericia en adultos - Trastornos del hígado y de la vesícula biliar -  Manual MSD versión para público general
    Ictericia
  • Orina oscura
  • Dolor abdominal
  • Fiebre
  • Dolor en las articulaciones
  • Pérdida del apetito
  • Náuseas y vómitos
  • Debilidad y fatiga
  • Color amarillento en la piel y en la parte blanca de los ojos (ictericia)

¿Cuándo consultar al médico?

Si sabes que has estado expuesto a la hepatitis B, comunícate con el proveedor de atención médica de inmediato. Un tratamiento preventivo puede reducir el riesgo de infección si lo recibes dentro de las 24 horas posteriores a la exposición al virus.

Si crees que tienes síntomas de la hepatitis B, comunícate con el proveedor de atención médica.






jueves, 16 de marzo de 2023

Esofagitis eosinofílica y algunas complicaciones que significan ¡URGENCIA!

Anatomía del aparato gastrointestinal (digestivo); en la imagen se muestra el esófago, el hígado, el estómago, el intestino delgado y el  intestino grueso.

 
Esofagitis eosinofílica y algunas complicaciones que significan ¡URGENCIA!

POR: KEVIN ROBERTO CASSO GÓMEZ 

Introducción

Soy consciente que es un título algo largo y aburrido pero, denme la oportunidad de hablarles un poco acerca de este fascinante tema y de su importancia. Pues considero que, además de ser un tema muy interesante puede significar la diferencia entre la vida y la muerte de algún paciente. Entendiendo esto prosigamos. 

¿Qué es el esófago?    

es básicamente un tubo que pasa la comida hacia el estómago, las paredes del esófago impulsan los alimentos hacia el estómago por medio de ondas rítmicas de contracciones musculares, llamadas peristaltismo. Suena un poco rebuscado pero a grandes rasgos  una suerte de movimientos que empujan lo que hemos comido hacia el estómago.

¿Y... a qué viene todo esto? 

Ahora bien, podemos empezar a hablar acerca de la esofagitis eosinofílica, realmente es algo muy fácil de entender es una inflamación que no da tregua durante un largo periodo de tiempo. Y dentro de las diferentes teorías que existen sobre las causas que rodean a esta enigmática enfermedad   son a grandes rasgos los antígenos alimentarios y por otro lado los aeroalergenos, esto en combinación con una barrera epitelial deficiente. Que esto son factores que no deberían preocuparnos realmente pero considero que es un dato curioso. 

Desarrollo


Entonces, ¿por qué sucede esto? ahora lo vamos a explicar de una forma sencilla,  se han logrado encontrar varias cuestiones sobre este padecimiento.

Qué son los eosinófilos? - MiSistemaInmune
Eosinófilo

Esofagitis eosinofílica
Los eosinófilos son un tipo característico de glóbulos blancos presentes en el tubo digestivo. Los glóbulos blancos para que entendamos son los soldados encargados de proteger a nuestro cuerpo en caso que algo dañino se encuentre presente en nuestro organismo.  Sin embargo, durante la esofagitis eosinofílica, se produce una reacción alérgica a una sustancia externa. La reacción puede ocurrir de la siguiente manera. Los eosinófilos se multiplican en el esófago y producen una proteína que causa inflamación. Daño en el esófago, la inflamación puede llevar a la aparición de cicatrices, estrechamiento y formación excesiva de tejido fibroso en el revestimiento del esófago, puedes presentar dificultad para tragar (disfagia), sensación de que la comida se atasca en el esófago después de tragar (impactación esofágica), dolor en el pecho, que se localiza a menudo en el centro, reflujo o alimentos sin digerir (regurgitación).
Lo más aconsejable si presentas síntomas graves o frecuentes de esofagitis eosinofílica, es acudir al médico.

Realmente es curioso que esta enfermedad se está volviendo cada vez más frecuente y esa es una de las razones por la cuales considero que es importante entender y llevar esta información con el grueso de la población que podría necesitarla 


Ahora bien ¿Qué factores podrían hacerme adquirir esta condición? me parecen importantes mencionar son los siguientes.

Clima. Las personas que viven en un clima frío o seco tienen más probabilidad de desarrollarla. La estación del año. Es más probable que te diagnostiquen entre la primavera y el otoño, probablemente porque los niveles de polen y otros alérgenos son más altos y es más probable que las personas estén al aire libre. Los investigadores creen que la esofagitis eosinofílica puede tener un componente genético.


¿Y... esto por qué debería importarme? 


A continuación vamos a platicar sobre  algunas complicaciones que puedan significar una emergencia, en pacientes con esofagitis eosinofílica, puede complicarse por una perforación esofágica. Lo cuál es grave y requiere atención inmediata, síntomas como impactación esofágica alimentaria (EAI) y complicaciones como desgarros de la mucosa pueden requerir una resolución urgente. D
Esofagitis eosinofílica a Vall Hebron
espués de realizar varias maniobras para movilizar o expulsar el bolo de alimentos retenidos sin éxito, necesitan ir a la sala de emergencias. 

La EGD (esofagogastroduodenoscopia) urgente es un procedimiento que de igual forma nos puede causar complicaciones graves que ponen el riesgo la vida de las personas afectadas.

Los expertos están de acuerdo en que el tratamiento conservador debe considerarse antes del tratamiento quirúrgico siempre que sea posible.

  Afortunadamente y muy a pesar de la gravedad, no se informó de muertes después de esta complicación esofágica y la evolución fue generalmente favorable con el tratamiento médico.

Ahora bien, podemos entender que al haber presencia de eosinófilos resulta en una intensa inflamación, fibrosis y remodelación, lo que afecta negativamente a nuestro esófago y esto nos puede predisponer una ruptura. 


Conclusión


Este tipo de condiciones a mi parecer es una comúnmente olvidada y es poco popular al menos en el entorno en el que me devuelvo. Por tal motivo me parece de suma importancia tomar conciencia sobre las posibles complicaciones que con un mal manejo puedan llegar a ser devastadoras para nuestros paciente. Conocer las complicaciones más importantes de esta condición quizá un día signifiquen el debate entre la vida y la muerte de un paciente con un resultado favorable para este último. 

El origen de esta patología, es algo fascinante, el descubrir que incluso algo tan perfecto y hermoso como lo puede ser nuestro cuerpo, puede ser capaz de infligirse daño a si mismo. Las anomalías que puede presentar nuestro esófago son de especial cuidado, pues literalmente es el tuvo que nos permite dirigir los alimentos a donde tienen que ir. Me parece un tema fascinante y apasionante.

Algo que me parece importante concluir es que muchas veces en los servicios médicos abiertos al públicos los médicos suelen dejar de lado este tipo de condiciones que suelen complicarse. Mi consejo como estudiante de medicina para todas aquellas personas que están leyéndome es que pongan atención a cómo se siente su familiar, tomando en cuenta lo que hemos estado comentando podrían ser los propios allegados al paciente los que puedan ayudar al médico para resolver los problemas que más son de importancia.


Bibliografía:


-Esofagitis eosinofílica - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (2022, 21 septiembre). https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/eosinophilic-esophagitis/symptoms-causes/syc-20372197



-Alejandro Raúl Gratacós Gómez, Jaime Vinicio Meneses Sotomayor, Juana Bautista Joyanes Romo, Alberto Palacios Cañas, Lucía González López y Elisa Gómez Torrijos

Enfermedades digestivas y hepáticas, 2022-06-01, Volumen 54, Número 6, Páginas 842-844, Copyright © 2022 Editrice Gastroenterologica Italiana S.r.l.https://www.clinicalkey.com/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0-S1590865822002389.pdf?locale=en_US&searchIndex=







































Hepatitis B de forma amigable.

Hepatitis B para todos Hey que tal, mi nombre en KEVIN ROBERTO CASSO GÓMEZ, soy estudiante de la carrera de medicina, hoy es un día especial...